国家发展改革委、卫生部关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知
作者:法律资料网 时间:2024-07-09 18:44:02 浏览:8035
来源:法律资料网
国家发展改革委、卫生部关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知
国家发展和改革委员会 卫生部
国家发展改革委 卫生部关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知
发改价格〔2011〕674号
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）：
近年来，一些地区陆续对部分医疗服务开展按病种收费的定价方式改革，对于合理控制医药费用，减轻群众负担发挥了积极作用。为贯彻落实国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号），以及国家发展改革委、卫生部等部门《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》（发改价格〔2009〕2844号）和《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》（卫医管发〔2010〕20号）精神，现就进一步开展医疗服务按病种收费方式改革试点有关问题通知如下：
一、充分认识按病种收费改革的积极意义。医疗服务按病种收费是指医疗机构提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。开展按病种收费方式改革是推进医疗服务定价机制改革的重要举措，有利于促进医疗机构建立合理成本约束机制，有利于规范医疗机构临床诊疗行为，有利于控制医药费用不合理增长，减轻患者负担。
二、规范有序推进按病种收费改革工作。按病种收费是合理控制医疗服务费用的方式之一，现阶段应主要在临床路径规范，治疗效果明确的常见病和多发病领域开展。试点医疗机构应按照卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部颁布的《临床诊疗指南》、《临床路径管理指导原则（试行）》、《临床技术操作规范》、《中医临床诊疗方案》，以及各病种临床路径等卫生技术规定，制定具体临床路径，鼓励充分发挥中医药的作用。结合各地已开展的病种试点和卫生部关于临床路径管理试点工作等情况，我们遴选了104个病种，供各地开展按病种收费方式改革试点时参考（具体目录见附件）。已经开展按病种收费试点的地区，可结合国家公布的104个病种逐步扩大试点范围；尚未开展按病种收费试点的地区，可在国家公布的104个病种范围内遴选部分病种进行试点。
三、合理制定病种收费标准。各省（区、市）价格主管部门要会同卫生部门按照“有约束、有激励”的原则，制定病种收费标准。收费标准要以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值。按病种核算服务成本，应包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。原则上不得在病种费用外另行收费。
四、建立和完善参合人员按病种报销支付制度。对医疗机构向参合人员提供的医疗服务，报销支付标准可由新型农村合作医疗管理经办机构与定点医疗机构或医疗机构行业组织协商确定。卫生行政部门应根据本地筹资标准等情况，合理确定参合人员费用共付比例，逐步降低群众个人费用负担。
五、建立病种收费评价体系和监督机制。医疗机构要严格遵循病种诊疗规范，确保医疗服务质量，明确双方权利义务。医疗机构不得推诿重病患者，不得无故缩短患者住院时间、分解患者住院次数。卫生部门要建立按病种收费的监督评价机制和指标体系，监测医疗机构各项评价指标变化情况。要通过建立奖惩机制，加强诊疗行为监管，在合理控制医药费用的同时，促进医疗机构提高服务质量及服务效率。
六、加强组织领导和新闻宣传。各地价格、卫生部门要密切配合，建立健全组织协调机构，切实做好按病种收费改革试点工作。各地要结合公立医院试点改革，研究设计按病种收费的改革方案，统筹安排各项医药价格改革工作有序开展。要加强新闻宣传，及时答疑解惑，正确引导舆论，为按病种收费方式改革创造良好环境。对改革试点过程中出现的新情况、新问题，要及时报告国家发展改革委（价格司）和卫生部（规划财务司）。
附件：按病种收费推荐目录
国家发展改革委
卫 生 部
二〇一一年三月三十日
附件：按病种收费推荐目录
http://www.ndrc.gov.cn/zcfb/zcfbtz/2011tz/W020110407392568529537.pdf
关于重新明确监所检察部门办案范围的通知
最高人民检察院
关于重新明确监所检察部门办案范围的通知
最高人民检察院
高检发监字(1998)2号
19980612
各省、自治区、直辖市人民检察院，军事检察院：
根据全国检察机关深入开展教育整顿工作会议有关侦查工作必须归口承办的精神，结合监所检察工作的实际，现就监所检察部门（包括派驻监管改造场所检察室，下同）负责承办案件的范围通知如下：
一、关于承办直接侦查案件的范围
各级人民检察院监所检察部门负责刑罚执行和监管改造活动中发生的虐待被监管人案、私放在押人员案、失职致使在押人员脱逃案、徇私舞弊减刑、假释、暂予监外执行案的侦查工作。
二、关于承办批捕、起诉案件的范围
监狱、公安机关立案侦查，移送检察机关审查批捕、审查起诉的服刑罪犯又犯罪案件、劳教人员犯罪案件，由监所检察部门负责审查批捕、审查起诉、出庭公诉工作。
各级人民检察院监所检察部门直接侦查的犯罪案件，需要逮捕、起诉或不起诉的，一律移送刑事检察部门审查，加强内部制约。
三、关于受理申诉案件的范围
服刑罪犯及其法定代理人、近亲属不服已发生法律效力的刑事判决、裁定，劳教人员及其家属不服劳教决定，向检察机关提出的申诉，由监所检察部门负责受理。经立案复查，判决、裁定确有错误需要向人民法院提出抗诉的，移送刑事检察部门审查，提出抗诉。
四、派驻监管改造场所检察院行使县级人民检察院的职权，其办理案件范围继续按原规定办理。
湖南省保障律师依法执行职务若干规定
湖南省人大常委会
湖南省保障律师依法执行职务若干规定
湖南省人大常委会
（1991年11月17日湖南省第七届人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过）
第一条 为了保障律师依法执行职务，根据《中华人民共和国律师暂行条例》和有关法律规定，结合我省实际情况，制定本规定。
第二条 凡持有中华人民共和国律师工作证照的律师在我省境内执行职务，均适用本规定。
第三条 律师是国家法律工作者，其职责是通过律师业务活动，维护法律的正确实施，维护国家、集体的利益和公民的合法权益。
第四条 律师执行职务必须以事实为根据，以法律为准绳。
律师依法执行职务受法律保护，任何单位和个人不得干涉。
第五条 律师执行职务的机构是律师事务所。律师事务所受司法行政部门的组织领导和业务监督。
律师事务所的设置与撤销，须经省司法行政部门批准。
第六条 律师接受委托、聘请或指定，办理下列业务：
（一）担任国家机关、社会团体、企业事业单位和其他组织以及公民的法律顾问。
（二）担任民事、经济、行政诉讼案件当事人的代理人，参加诉讼活动。
（三）担任仲裁案件当事人的代理人，参加仲裁活动。担任民事、经济纠纷当事人的代理人，参加调解活动。代为办理民事、经济活动中的其他非诉讼法律事务。
（四）担任刑事案件被告人的辩护人；担任刑事自诉案件自诉人、公诉案件被害人及其近亲属的代理人，参加刑事诉讼活动。
（五）担任刑事、民事、行政诉讼当事人的申诉代理人。
（六）解答关于法律的询问，代写诉讼文书和其他有关法律事务的文书。
（七）办理法律许可的其他法律事务。
第七条 律师业务由律师事务所统一受理，并按国家规定标准统一收费。
律师执行职务须经其所在律师事务所委派，未经委派不得从事律师业务活动。律师事务所应根据实际情况尽量满足委托人的指名要求。
律师事务所受理诉讼、仲裁业务后，应函告有关的人民法院、仲裁机关。
第八条 律师执行职务，必须持有经省司法行政部门当年注册的律师工作证照。
第九条 律师参加诉讼、仲裁活动，可凭律师事务所专用证明和律师工作证照到人民法院、仲裁机关按国家规定查阅、摘录有关案件材料。
第十条 律师执行职务，可凭律师事务所专用证明和律师工作证照向国家机关、社会团体、企业事业单位和其他组织以及公民调查取证，有关单位和公民应依法提供有关证明材料。法律另有规定的除外。
第十一条 律师担任刑事案件被告人的辩护人或代理人，可凭律师事务所专用证明和律师工作证照会见在押被告人。律师去一人或二人会见在押被告人由律师事务所决定。
第十二条 律师依法同刑事案件被告人通信，羁押机关应及时转送。
第十三条 律师认为被告人没有如实陈述案情，有权拒绝为其辩护。
第十四条 人民法院、仲裁机关确定开庭审理案件日期，应留有律师准备出庭所需的时间。
人民法院、仲裁机关至迟在开庭前三日将出庭通知书送达律师或其所在律师事务所。
律师应按时出庭。如因案情复杂或其他正当理由准备不及，律师可以在开庭前二日申请人民法院、仲裁机关延期审理。人民法院、仲裁机关在不影响法定结案的时间内，可以作出延期审理的决定。
第十五条 人民法院开庭审理案件，有律师出庭时应设置律师席位。审判人员应保障和尊重律师依法履行职务的权利，不得随意责令律师退庭和限制律师发言。
律师出庭履行职务，应当遵守法庭规划和纪律。
第十六条 刑事案件的判决、裁定发生法律效力以前，辩护律师可以会见在押被告人，询问被告人对判决、裁定的意见。经被告人同意或委托，辩护律师可以在法定期限内提出上诉或代为上诉。
人民法院审理二审案件，有当事人委托律师辩护、代理的，应当及时通知律师阅卷；开庭审理的，应按规定通知律师出庭；不开庭审理的，应及时通知律师提交辩护词或代理词。
第十七条 律师参加诉讼，向人民法院提交的辩护词、代理词或书面证据，由人民法院签收入卷。
合议庭或审判委员会应研究律师的辩护或代理意见，并记录在卷。
第十八条 凡有律师参加的诉讼案件，人民法院应在判决书、调解书、裁定书上载明律师姓名及其所在律师事务所名称，并将副本及时送达律师或其所在律师事务所。
凡有律师参加的仲裁案件，有关机关应及时将制作的仲裁决定书副本送达律师或其所在律师事务所。
第十九条 人民法院的判决、裁定，事实清楚、定性准确、处理适当的，承办律师应当劝告当事人服从判决、裁定。
第二十条 人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，承办律师认为认定事实、适用法律有错误，或者违反法律程序的，可由其所在律师事务所向原审人民法院或者上级人民法院、人民检察院提出书面意见，由有关人民法院、人民检察院研究处理。
第二十一条 律师只能在一个律师事务所从业。
律师在同一诉讼案件或非诉讼法律事务中，不得同时担任双方或多方当事人的辩护人或代理人。
第二十二条 律师在执行职务中对涉及的国家秘密、商业秘密和个人隐私，应当保守秘密。
第二十三条 律师应当依法调查取证，不得制造伪证或隐匿证据。
第二十四条 律师在执行职务中有下列行为之一的，视情节轻重，由司法行政部门根据管理权限，给予批评教育、停止执行律师职务、吊销律师工作证照、取消律师资格或者其他行政处分：
（一）违反国家规定私自受理案件或者私自向当事人收取费用的；
（二）未持有当年注册的律师工作证照从事律师业务活动的；
（三）查阅案卷时涂改、撕毁案卷材料的；
（四）为当事人串供或者制造伪证、隐匿证据的；
（五）违反法庭规则妨碍法庭正常审理的；
（六）泄漏国家秘密、商业秘密或个人隐私的。
律师有前款所列行为构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十五条 非律师人员非法从事律师业务活动收取费用的，由当地司法行政部门会同有关部门依法查处；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十六条 司法行政部门和律师协会对侵犯律师合法权益、阻碍律师依法执行职务的行为，有权要求有关部门和单位排除阻碍，有关部门和单位应当予以纠正。
第二十七条 律师在依法执行职务中，受到阻挠、侮辱、诽谤或者打击报复的，有关单位或其上级主管部门应当视情节轻重，对责任人进行批评教育或给予行政处分。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十八条 本规定自公布之日起施行。
1991年11月17日
